علي فاضل عباس Admin
المساهمات : 193 تاريخ التسجيل : 14/12/2013 العمر : 59
| موضوع: فحص القوة العضلية يدويا" في إصابات الحبل ألشوكي الجمعة يناير 03, 2014 11:01 pm | |
|
فحص القوة العضلية يدويا" في إصابات الحبل ألشوكي 1- هو الأجراء المستخدم لتقييم وظيفة أوقوة عضلة أو مجموعة عضلات. 2- يتم التقييم من خلال أداء الحركات الإرادية في كامل مجال الحركة ودور الجاذبية الأرضية أو المقاومة اليدوية .
الغاية من الفحص للتزود بالمعلومات التي تساعد الكادر الطبي في التشخيص أو وضع خطط العلاج أو التكهن بمستقبل حالة المريض.
العوامل التي تؤثر على القوة 1- العمر. 2- الجنس. 3- حجم العضلة. 4- سرعة التقلص العضلي. 5- تأثير التدريب المسبق. 6- وضع المفصل. 7- التعب.
التحضير والمعلومات 1- الشرح والتوضيح للمريض. 2- تحديد المقطع ألشوكي المستهدف. 3- وضعية المريض. 4- مجال الحركة . 5- العضلات الرئيسية:المنشأ, المد غم, التجهيز العصبي. 6- التثبيت. 7- كيفية استعمال المقاومة(الجاذبية أو المقاومة اليدوية). 8- الحركات التعويضية أو الخادعة. 9- أداء حركة الفحص.
التحذيرات وحالات عدم الاستعمال 1- إصابة المنطقة بالالتهاب. 2- الألم. 3- الاعتناء الشديد في حالة استعمال المقاومة لأنها تؤدي إلى تفاقم بعض الحالات مثل أمراض القلب والأوعية الدموية. 4- المرضى الذين يتعرضون لعمليات فتح البطن أو الفتق مما قد يؤثر على جدار البطن. 5- سوء التغذية أو المصابين بالأورام الخبيثة أو أمراض الرئة الشديدة والمزمنة ,مثل هؤلاء المرضى يفقدون القدرة على أداء الفحص بصورة نشيطة.
نظام الفحص في اصابات الحبل ألشوكي هو الأجراء الطبي المستخدم وفقا" للمنظمة الأمريكيةلإصابات الحبل ألشوكي لتقييم القوة العضلية للمصابين بالحبل ألشوكي ,ويشمل التقييم 6 درجات: 0= شلل كامل. 1 = أداء تقلص عضلي طفيف يمكن مشاهدته أو جسه. 2 = أداء حركة موجبة لكامل مجال الحركة مع استبعاد تأثير الجاذبية. 3= أداء حركة موجبة لكامل مجال الحركة ضد مقاومة الجاذبية فقط. 4= أداء حركة موجبة لكامل مجال الحركة ضد الجاذبية مع تسليط بعض المقاومة(مقاومة متوسطة). 5 = حركة موجبة لكامل مجال الحركة ضد الجاذبية مع تسليط مقاومة اعتيادية. NT = حركة لا يمكن أن يجريها المريض بسبب العديد من العوامل مثل التثبيت أو الألم أو الانكماش.
الفحص الحركي يشمل 10 مفاتيح عضلية كل واحد منها تمثل مقطعا" شوكيا"( 5 مقاطع عليا + 5 مقاطع سفلى ).
L2 = ثني الورك. L3 = بسط الركبة. L4 = الثني الظهري للكاحل. L5 = بسط إبهام القدم. S1 = الثني الاخمصي للكاحل. | C5 = ثني المرفق. C6 = بسط الرسغ. C7 = بسط المرفق. C8 = ثني الأصابع(السلامية البعيدة للإصبع الوسطي). T1 = تبعيد الإصبع الصغير. |
مقياس فحص القوة العضلية = حاصل جمع مفاتيح القوة العضلية = أطراف عليا 50 + أطراف سفلى50 =100 نقطة. فحص منطقة العجز: ويضاف لغرض التسجيل فحص التقلص الإرادي لعضلة معصرة الشرج ويسجل وجودها أو فقدانها.
| |
|